Профессионализм врачей, безусловно, играет основополагающую роль при оказании медицинской помощи. Однако также важно состояние медицинских учреждений, их техническое оснащенность, удобство записи на прием и общий комфорт для пациентов. Решить эти задачи призван национальный проект «Здравоохранение», который уже не первый год реализуется в Нижегородской области.
Многие больницы и поликлиники региона десятилетиями капитально не ремонтировали. Как следствие, их состояние оставляло желать лучшего. Врачи были вынуждены работать в холодных кабинетах со скрипучими полами, а пациенты — ожидать на неудобных банкетках в обшарпанных коридорах и тратить время в очередях, чтобы получить талон к специалисту. Но сейчас ситуация начала меняться. В рамках нацпроекта в 714 медицинских учреждениях до 2025 года проведут капремонт, на который выделят 8,7 млрд рублей. Первые результаты масштабной работы уже заметны жителям региона.
Новая жизнь старых стен
Поликлиника больницы № 47 Ленинского района, обслуживающая более 32 тысяч человек, располагается в двухэтажном здании, построенном в 1930-е годы прошлого века. Капитального ремонта здесь не было более 30 лет. Работники учреждения старались поддерживать его в хорошем состоянии собственными силами. Штукатурили стены и заменяли плитку точечно сами, используя сэкономленные средства.
Изначально здание возводилось не для поликлиники. Медицинское учреждение здесь существовало с 1950-х годов. Это была небольшая поликлиника, которая обслуживала население микрорайона Красная Этна. В рамках оптимизации сейчас она включена в структуру больницы № 47. Само здание сложное, оно шлакоблочное, перекрытия между кабинетами очень широкие, и демонтировать их не представляется возможным. Расширить кабинеты мы не можем, но пока нам хватает, — поделилась с ИА «В городе N» главный врач ГБУЗ НО «Городская больница № 47 Ленинского района» Наталья Варламова.
По ее словам, до недавнего времени здание находилось не в лучшем состоянии.
Ремонт в поликлинике начался в 2020 году. В настоящее время на первом этаже работы практически завершены. Там оштукатурили и покрасили стены, обновили картохранилище, появился подвесной потолок, современная мощная вентиляция, которая соответствует всем требованиям безопасности. Во всех кабинетах, где это необходимо, установили раковины.
Также были заменены полы. Теперь это не скрипучие доски, а современная плитка. Кроме того, в помещениях заменили все двери, а опасную лестницу, ведущую на второй этаж, привели в порядок. Сейчас осталось разместить таблички на дверях кабинетов, расставить мебель, которую сотрудники обновили своими руками, и отремонтировать плафоны.
В рамках проекта «Бережливая поликлиника» у нас также появилась современная регистратура. Теперь людям не придется стоять в очереди, как раньше. Здесь будут работать три регистратора. Около стены установим инфомат, чтобы люди могли записаться к врачу, — добавила Наталья Варламова.
Доступность для всех
В настоящее время ведется ремонт на втором этаже поликлиники. Там тоже меняют полы и двери, обновляют кабинеты и санузлы. Планируется оборудовать и комнату отдыха, где врачи смогут пообедать или попить кофе. Также будет отремонтирована входная группа. Там появится пандус для маломобильных граждан и широкая площадка для разворота коляски.
Как рассказала Наталья Варламова, на время ремонта часть специалистов пришлось перевести в первое поликлиническое отделение, однако они уже начинают поэтапно возвращаться в родные стены.
Флюорографический кабинет не приостанавливал работу и во время ремонта, тем более что технически его невозможно перенести. Также вернули инфекционистов, поскольку им нужны определенные площади. На втором этаже работает стоматологическое отделение, которое тоже не представляется возможным перенести, — пояснила она.
Что касается оснащения, то, по словам главного врача, оборудование здесь достойное, и необходимости в его обновлении пока нет. В этом году медучреждение в рамках программы модернизации получило новый УЗИ-аппарат.
Все остальное оборудование у нас есть — флюорограф, хорошая рентгеновская установка, цифровой маммограф, закупленный шесть лет назад, — сказала главный врач.
На ремонт было выделено около 13 млн рублей. Еще в 5 млн рублей обошлась вентиляция.
Выделенных средств нам хватает. Проблема была в том, что не сразу удалось найти хороших строителей, которые бы могли выполнить работу быстро и качественно. Ремонт первого этажа шел очень тяжело. Подрядчик делал работу недобросовестно, и с ним пришлось расстаться. Затем нашли новую фирму, которая устраняла недоделки, — рассказала Варламова.
Полностью завершить работы планируется в декабре.
Конечно, поначалу люди жаловались, так как большинство наших пациентов — пенсионеры, которые привыкли ходить сюда. Но после наших пояснений они стали относиться с пониманием к временным неудобствам, так как после ремонта улучшится и качество медпомощи, и условия. Пациенты уже оценили изменения, которые у нас происходят, — подчеркнула главный врач.
Просто и без очередей
Похожая ситуация была и в поликлинике № 35 Советского района. Медучреждение расположено на первом этаже жилого дома на улице Заярской и не видело капитального ремонта более 60 лет — с момента основания.
Косметические ремонты проводились дважды, но капитальный выполняется впервые. Результатом должно стать повышение качества и доступности медицинской помощи для прикрепленного к нашей поликлинике населения, — поделилась с ИА «В городе N» главный врач ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 35 Советского района» Ольга Белых.
Ремонт начался в декабре прошлого года. На эти цели было выделено около 8 млн рублей. В настоящее время работы выполнены на 80%. Закончить их планируется в сентябре — октябре.
У нас изменится холл. Там вместо застекленного регистраторского поста будет современная стойка, где администратор поможет сориентировать пациентов. Также появятся указатели, — рассказала она.
В поликлинике приведут в порядок и входные зоны. Рабочие уже приступили к ремонту. Для пациентов с ограниченными возможностями здоровья будет установлен пандус с кнопкой вызова медицинского персонала.
У нас также реализуется проект «Бережливая поликлиника», созданный по инициативе Министерства здравоохранения РФ и активно внедряемый в настоящее время повсеместно. Он предусматривает обеспечение доступности и качества медицинской помощи для населения. Будет упрощена запись к врачу, сократятся очереди. Все это приведет к тому, что качественная помощь будет оказана нашему прикрепленному населению в большем объеме, — подчеркнула главный врач.
На данный момент в поликлинике № 35 уже выполнен внутренний ремонт, обновлены коридоры, санузлы, кабинеты врачей. В ближайшее время рабочие заменят теплосети и пожарную сигнализацию. Кроме того, по словам Ольги Белых, для поликлиники планируется приобрести новую мебель.
Главный врач добавила, что ремонтная суета никак не отразилась на работе поликлиники.
Медицинская помощь представлена в полном объеме. У нас работают терапевты, хирурги, отоларингологи, онкологи, офтальмологи, урологи. Поликлиника обслуживает более 21 тысячи человек. Во время ремонта специалисты работают в текущем режиме, — отметила Ольга Белых.
У поликлиники есть еще один филиал, где расположены дневной стационар и лаборатория. Там же выполняются физиотерапевтические процедуры. Он находится на улице Бекетова. Его тоже планируется капитально отремонтировать. Работы намечены на 2025 год.
Для юных пациентов
В детской поликлинике № 39 на улице Тимирязева в Советском районе ремонт уже завершен. Модернизация обошлась в 25,5 млн рублей. Здесь обновили кабинеты врачей, лестницу, кровлю, лифтовые шахты и оборудование. Удобная мебель в коридорах помогает сделать визиты в поликлинику комфортными как для юных пациентов, так и для их родителей. Каждый этаж оформлен в своей цветовой гамме, но везде, как и на фасаде здания, присутствуют яркие элементы, которые так нравятся детям.
Одной из особенностей поликлиники является комната матери и ребенка. Ведь на прием приходят и молодые мамы с новорожденными детьми, им необходимо место, где можно уединиться, если малыши проголодаются. Помещение тоже обновили, чтобы посетительницам с «грудничками» было максимально удобно.
Детская городская поликлиника № 39 одной из первых в регионе начала участвовать в программе «Модернизация первичного звена здравоохранения». Надо сказать, что проект долгосрочный. Он включает в себя и капитальный ремонт здания и внутренних помещений, и приобретение нового современного оборудования, и обновление автопарка, — сказала главный врач ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 39» Инна Кондратьева.
В рамках нацпроекта «Здравоохранение» для поликлиники также было приобретено современное оборудование. В кабинете офтальмолога появился авторефрактометр — прибор, предназначенный для определения искривления зрения. Раньше для этого врачи использовали метод скиаскопии. Диагностика зрения проводилась в темной комнате при помощи специальных линеек.
Современный аппарат существенно облегчил работу офтальмологов. Да и юных пациентов гораздо проще уговорить посидеть перед прибором, чем войти в затемненное помещение.
Также в поликлинике установили новый аппарат для УЗИ-диагностики «РуСкан 60». На его закупку было направлено почти 3,7 млн рублей. Оборудование отечественного производства предназначено для проведения УЗИ сердца, диагностики органов брюшной полости, почек, органов малого таза, мочевого пузыря, щитовидной железы, тазобедренных суставов, поверхностных исследований мягких тканей и других видов исследований.
Появление дополнительного аппарата позволило сократить сроки ожидания обследования и увеличить количество пациентов, — отметила врач ультразвуковой диагностики Оксана Базанова.
Еще одно новшество, которое появилось в детской поликлинике № 39, — мобильные планшеты, приобретенные в рамках федерального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения». Их получили участковые врачи, которые работают на вызовах. Благодаря новым гаджетам они теперь могут в онлайн-режиме вносить сведения о состоянии здоровья пациента в электронную медицинскую карту.
Раньше, когда мы проводили профилактические прививки в школах или детских садах, нам приходилось бежать в поликлинику, чтобы занести все сведения в компьютер. Сейчас все это мы можем сделать на планшете. Также это позволяет сразу найти информацию о том, когда был осмотр и вакцинация. Теперь, как только врач оказал помощь, он может это зафиксировать. Исчезли ненужные перемещения и ожидание транспорта, — поделилась старшая медсестра отделения оказания медицинской помощи детям образовательных учреждений Татьяна Решетникова.
В настоящее время таких планшетов в поликлинике десять, но со временем планируется приобрести дополнительные.
Также в Нижнем Новгороде начался долгожданный ремонт детской областной больницы. Его не было с момента открытия медучреждения. Кроме того, работы ведутся в филиале ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 19 Канавинского района» на улице Есенина.
Не только ремонт
Всего, по информации министерства здравоохранения региона, в этом году будет приведен в порядок 191 медицинский объект. На эти цели направлено 714,5 млн рублей. В Минздраве подчеркнули, что объемы работ и финансирования постоянно увеличиваются. Так, в 2021 году, на старте проекта, было отремонтировано 52 учреждения на общую сумму около 146,5 млн рублей, а в 2022-м — уже 108, то есть, в два раза больше. Работы обошлись в 492,6 млн рублей. Кроме того, было закуплено более 300 единиц оборудования и свыше 350 автомобилей.
В 2024 — 2025 годах отремонтируют еще 350 объектов на общую сумму почти 3 млрд рублей.
Стоит отметить, что нацпроект «Здравоохранение» включает в себя не только ремонт медицинских учреждений и приобретение оборудования. В сельской местности строятся фельдшерско-акушерские пункты, также по поручению губернатора Глеба Никитина в регионе развивается санитарная авиация. За пять лет было совершено более 1 300 вылетов, за каждым из которых — спасенные жизни нижегородцев.
Особое внимание уделяется и поддержке медицинских работников. Так, в прошлом году 49 врачей дефицитных специальностей получили по 1 млн рублей. Стимулирующие выплаты медработники также получают в рамках программы «Земский доктор/ Земский фельдшер».
Еще одним востребованным проектом являются «Поезда здоровья». Они были запущены в 2018 году по инициативе губернатора. Мобильные «поликлиники на колесах» ездят по отдаленным населенным пунктам, чтобы их жители могли получить консультации специалистов. За это время за медицинской помощью в передвижные пункты обратились более 148 тысяч человек. Было выполнено свыше 362 тысяч исследований.
В бригадах работают опытные специалисты, которые имеют в распоряжении все современное медицинское оборудование. «Поезда здоровья» позволяют своевременно и правильно установить диагноз, назначить лечение или направить в больницы для дальнейшего обследования и лечения, — подчеркнули в Минздраве.
Напомним, в июне 2023 года в Нижнем Новгороде состоялась стратсессия «Здоровье каждого – здоровье нации» в рамках обновления стратегии развития Нижегородской области по предложению губернатора Глеба Никитина. Более 60 экспертов региональной сферы здравоохранения представили свыше 35 конкретных проектов по повышению уровня качества и доступности медицинских услуг – одного из ключевых приоритетов работы правительства региона.
Организаторы здравоохранения, медицинские работники и научные деятели обсудили перспективы решения вопросов кадровой политики, технологической независимости отрасли, развития фармацевтического производства и выпуска медизделий, а также проекты приобщения нижегородцев к здоровому образу жизни, обеспечения лекарственными препаратами пациентов, перенесших сердечно-сосудистые заболевания, и т.д.
В конце августа 2023 года на Нижегородской ярмарке состоится региональный форум «Вместе мы можем больше», где итоги работы всех стратегических сессий представят губернатору Глебу Никитину и нижегородцам. Форуму предшествует 58 территориальных и 13 отраслевых стратегических сессий. Всего в Нижегородской области для актуализации стратегии развития проводится более 700 встреч с жителями. Их итоги будут учтены в плане конкретных действий по развитию Нижегородской области и повышению уровня качества жизни в регионе.
Авторы: Яна Покровская, Надя Кей
