Региональный кабинет министров на заседании 20 июля рассмотрел ход реализации федеральной целевой программы «Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях» на территории Нижегородской области
Реализация мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на федеральных автомобильных дорогах является составной частью приоритетного национального проекта «Здоровье».
Нижегородская область была включена в реализацию Мероприятий в 2009 году в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 10 марта № 198 «О финансовом обеспечении в 2009 году за счёт ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях» по ФАД М-7 «Волга» (Москва-Уфа).
Для реализации Мероприятий министерством здравоохранения Нижегородской области была разработана подпрограмма «Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях и развитие службы медицины катастроф в Нижегородской области», являющаяся составной частью областной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области» на 2009-2010 годы (утверждена постановлением Правительства Нижегородской области от 27.05.2009 г. № 329).
Данная подпрограмма направлена на создание единой системы оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП на ФАД М-7 на основе современных организационных и лечебно-диагностических технологий с использованием современного лечебно-диагностического оборудования, закупаемого за счёт средств федерального бюджета, областного бюджета и средств обязательного медицинского страхования.
Суть данной системы заключается в том, что все пострадавшие при ДТП с тяжелыми сочетанными травмами, должны доставляться только в специализированные травмоцентры, располагающие необходимым оборудованием и кадрами врачей для оказания качественной специализированной медицинской помощи в круглосуточном режиме.
В рамках Мероприятий травмоцентры оснащены компьютерными томографами, ультразвуковым, лабораторным, эндоскопическим оборудованием, рентгенологическими системами для интраоперационного контроля, а также комплексом оборудования для реанимации и интенсивной терапии. Во всех травмоцентрах созданы противошоковые операционные, куда пострадавшие поступают непосредственно из машин скорой медицинской помощи, минуя приёмное отделение, в целях сокращения времени до начала оказания специализированной медицинской помощи.
Подготовка помещений проводилась за счет средств областного и муниципального бюджетов
Таким образом, при реализации Мероприятий было освоено 358 084,7 тыс. руб., из них, в рамках подпрограммы «Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях и развитие службы медицины катастроф в Нижегородской области» - 296 665,7 тыс. руб.
В 7 учреждений здравоохранения поставлено 17 реанимобилей класса С (FIAT Ducato).
Были созданы травматологические центры трёх уровней:
1. Травмоцентры I уровня (региональный):
- ГУЗ «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко» (для пострадавших взрослых) с зоной ответственности по ФАД М-7 в пределах г. Нижнего Новгорода и Кстовского района;
- ГУ «Нижегородская областная детская клиническая больница» (для пострадавших детей до 15 лет) с зоной ответственности по ФАД М-7 в пределах г. Нижнего Новгорода и Кстовского района.
2. Травмоцентры II уровня (межрайонные):
- МУЗ «БСМП» г. Дзержинска с зоной ответственности по Володарскому району, г. Дзержинску, части Балахнинского района, прилегающей к Московскому шоссе, и заречной части Южного обхода г. Нижнего Новгорода;
- МУЗ «Лысковская ЦРБ» с зоной ответственности по Воротынскому, Спасскому, Княгининскому, Большемурашкинскому, Лысковскому районам и прилегающей к границе Лысковского района части Кстовского района до р.п. Работки;
- МЛПУ «Городская клиническая больница №39» г. Нижнего Новгорода с зоной ответственности по ФАД М-7 в пределах заречной части г. Нижнего Новгорода.
3. Травмоцентры III уровня (районные):
- МУ «Володарская ЦРБ»;
- МУ «Кстовская ЦРБ»;
- МУЗ «Воротынская ЦРБ».
Зоны ответственности по ФАД М-7 установлены с таким расчетом, чтобы пострадавшие c тяжелыми травмами могли быть доставлены в травмоцентры I и II уровней в пределах одного часа с момента получения травмы (так называемого, «золотого часа»), когда условия для сохранения жизни раненого и предотвращения осложнений самые оптимальные.
При создании системы оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП на ФАД М-7 был проведен ряд организационных мероприятий:
1. Создана служба оказания экстренной медицинской помощи в ГУЗ «НОКБ им. Н.А. Семашко»: создано и оснащено приемное отделение с набором необходимых производственных помещений, заново создано отделение сочетанной травмы на 30 коек, включающее в себя, кроме палат для больных на 18 коек, противошоковую операционную и отделение реанимации и интенсивной терапии на 12 коек, оснащенные медицинским оборудованием в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 15.12.2009 года №991 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком».
2. В штатное расписание ГУЗ «НОКБ им. Н.А. Семашко» введены дополнительно 68 врачебных ставок, 73 ставки среднего и 61,5 ставок младшего медицинского персонала. Руководителем РТЦ назначен главный травматолог министерства здравоохранения Нижегородской области, д.м.н, профессор А.В. Алейников.
3. Установлен повышенный тариф на оказание стационарной медицинской помощи по травматологии с сочетанной травмой.
4. Для введения в действие травмоцентров II уровня проведена реорганизация работы МУЗ «БСМП» г. Дзержинска и МУЗ «Лысковская ЦРБ»: созданы противошоковые операционные, кабинеты УЗИ диагностики на базе приемных отделений, освоено выполнение компьютерной томографии экстренным больным. В Лысковской ЦРБ практически заново создано приемное отделение и блок реанимации и интенсивной терапии на 6 коек.
5. Проведено обучение врачей и среднего медицинского персонала травмоцентров, а также ГУЗ «Нижегородский территориальный центр медицины катастроф» (далее – ГУЗ «НТЦМК), станций и отделений скорой медицинской помощи.
6. На базе учебно-тренировочного отдела ГУЗ «НТЦМК» организована постоянно действующая «Школа медицины катастроф». В 2009 году был проведен 81 учебный цикл, на которых прошли обучение 1640 слушателей, в том числе:
- сотрудники скорой медицинской помощи – 584,
- сотрудники ГУ МЧС России по Нижегородской области – 329,
- сотрудники МВД (ГИБДД) России – 231,
- прочие категории граждан – 496 человек.
Травмоцентры начали работать с 1 января 2010 года.
Первые результаты работы созданной системы подтверждают ее эффективность при лечении пострадавших при ДТП.
Источник: Пресс-служба Правительства Нижегородской области
